La coqueluche:
– Infection bactérienne, respiratoire, épithélium cilié bronchique.
– Symptômes secondaires aux toxines sécrétées par Bordetella pertussis.
– Agents = Bordetella pertussis, (cocco-bacille Gram négatif). Plus rarement = Bordetella parapertussis.
– Immunité = définitive après la maladie ; bonne après vaccination, mais limitée dans le temps (5 à 10 ans).
– Contage = voie respiratoire, auprès d’un sujet infecté qui tousse.
– Incubation = 7 à 15 jours.
Du fait de la couverture vaccinale, l’épidémiologie de la coqueluche a évolué. Actuellement, on ne rencontre qu’exceptionnellement une coqueluche typique de l’enfant. Il s’agit le plus souvent d’une atteinte des nourrissons mal ou non vaccinés. Il s’agit d’un diagnostic difficile, étant donné la présentation clinique moins typique à cet âge. Par ailleurs, la couverture vaccinale confère une immunité insuffisante à l’âge adulte, où l’on retrouve des formes pauci-symptomatique de coqueluche à type de toux chronique.
Pr Jalel BEN GHOZZIA. Pédiatre
